院前急救是指傷病員從現場到醫院之前的就地搶救、途中監護、運送到醫院的過程。院前急救是急救醫學的首要組成部分。盡管是短暫的、應急的,如果沒有正確、快速的急救措施,危重病人難以起死回生。因此要求醫護人員把有效的初步急救措施,以最快的速度送到傷病員身邊,從而維持他們的生命,即進行基礎生命的支持和基礎多發性創傷的搶救,沒有健全的急救網絡,沒有訓練有素的急救醫護人員,沒有基礎急救設施及裝備完善的流動救護車單元,是實現不了真正意義上的院前急救的?,F結合急救站的急救工作,在院前急救過程中,護士應具備的素質總結報告如下。
1 熟練的護理操作是急救護士應具備的基本條件
搶救患者生命時需要進行大量的護理操作,如靜脈穿刺、心肺復蘇、導尿、心電監護、吸痰等,均要熟練掌握,強化應急能力,突出一個“快“字,爭取一次成功,盡量減輕患者的痛苦,為患者贏得救治時機。
2 嚴密觀察病情,果斷謹慎處置
急救護士在及時執行醫囑的同時,還應嚴密觀察病情變化,特別要注意有無威脅生命的潛在的因素存在,及時向醫生匯報病情,并做好護理記錄。在同時救治多個患者時,護士不應消極等待醫囑,而應主動靈活地采取措施,承擔一定的治療搶救任務。
3 良好的急救護理醫德,提高護理質量
急救護理是否有效關鍵是能否對患者及時處理、及時救治、及時運送,因此,急救護士不論在什么情況下,均應主動接診,積極組織搶救,對危重患者只要有百分之一的搶救希望,就應做百分之百的努力,應具備急患者所急,想患者所想的護理醫德,只有良好的護理醫德,才能自覺尊重愛護患者,嚴格遵守護理制度,才能提高護理質量。
4 同心協力,形成整體
急救患者的救治是一種群體協作的活動,護士在工作中涉及與醫生、護士、司機、患者及家屬的廣泛關系。護士能否協調好這些關系對醫療群體內部的向心力和凝聚力,對整個救護工作的秩序和質量有很大的關系。醫生是急救小組的核心人物,護士應尊重并服從醫生的指揮和醫囑,并要快速準確執行,技術操作要熟練,當好醫生的助手。護患 之間的關系也要處理恰當,在院前急救中,護士與患者是接觸最直接也是最多的,要求護士具有簡潔準確的語言表達能力,并與患者及家屬有良好的協調及溝通能力,病人或家屬往往焦急、沖動,還應做好解釋和安慰工作,以縮短護患之間的距離。急救護士還應注意與急救司機的關系,此關系看起來與救治傷員關系不大,但這種關系始終貫穿于整個急救過程,如長途急救任務,因路途遙遠,司機能在整個運輸過程中注意力集中,安全、快速返回醫院,完成好任務,這就要求護士在路途中注意關心和提醒司機,同時要求司機做一些體力工作,協助搬運病員,護士只有處理好以上各種關系,才能同心協力,體現出集體凝聚的力量,才能把院前救治工作做好。
5 加強學習,提高自身素質
作為急診護士要有廣而深的多學科知識,能承擔復雜的搶救任務。這就要求自身經常加強學習,提高護理基本功,提高對各種疾病的認識能力處理及護理操作能力,豐富自己的知識面,拓寬業務能力,加強責任心,預防各種醫療事故發生。
總之,院前急救是一門新興的學科,正處于發展階段,工作強度大,風險大,又非常辛苦,這就要求急救護士知識面要廣,操作熟練、準確、果斷,要有吃苦奉獻精神,同時要具備良好的醫德,還需處理好各種人際關系,只有這樣,才能使院前急救小組齊心協力,團結一致,出色完成好院前急救工作。
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